Аки

Научное название (я): Blighia sapida, K. Konig
Общее название (я): Ackee, Akee, Aki, Brain tree, Arbre a 'fricasser, Фрукт яйцо, Devil's Merey, Bread and сыр, Red Pero, Ris de vezau, овощ мозг, мыльная ягода, yeux de crabe, Дерево фрикасе, Дерево сезо, Фруто де хуэво, Мерей дель диабло, Пан и кесито, Перо роха, Рис де во, Сезо растительный, Мыльная ягода, Ягоды краба

Клинический обзор

Использование

Аки - основная еда на Ямайке. В Южной Америке фрукт использовался для лечения простуды, лихорадки и различных заболеваний, таких как отеки и эпилепсия, хотя клинических испытаний, подтверждающих это использование, не проводилось.

Дозирование

Спелые плоды съедобны, однако незрелые плоды токсичны из-за гипоглицинов А и В.

Противопоказания

Незрелые плоды аки токсичны, вызывают тяжелую гипогликемию, часто сопровождающуюся судорогами и смертью.

Беременность/Лактация

Информация о безопасности и эффективности при беременности и в период лактации отсутствует. Избегайте использования.

Взаимодействия

Гипогликемия, вызванная аки, может быть замаскирована у пациентов, принимающих бета-блокаторы, поскольку они подавляют опосредованные адреналином предупредительные признаки неминуемой гипогликемии; наблюдать за больными сахарным диабетом.

Неблагоприятные реакции

Нет данных.

Токсикология

Симптомы отравления аки включают холестатическую желтуху, рвоту, гипогликемию, судороги, кому и, возможно, смерть. Между употреблением незрелых плодов и появлением симптомов может пройти от шести до 48 часов.

Научная семья

• сапиндовые

Ботаника

Аки является национальным фруктом Ямайки и широко распространен в Вест-Индии, а также в некоторых частях Центральной Америки, Флориды и на Гавайях. Это высокое лиственное дерево вырастает примерно до 12 метров и дает плоды 2 раза в год: с января по март и с июня по август. Его овальные, сложные листья имеют 5 пар листочков, самая длинная из которых составляет примерно 15 сантиметров на кончике. Растение образует мелкие зеленовато-белые цветки. Красные стручки раскрываются по мере созревания, обнажая 3 блестящих черных семени, заключенных в белую восковую кожуру. Барселу 2009 , Лампе 1985 , Lampe 1985 Аки является основным продуктом питания на Ямайке и известен своим высоким содержанием белка и жира. Ashurst 1971 Свежие ягоды аки доступны на рынках в сезон, а консервированные фрукты доступны в течение всего года. Отравления уже давно связаны с употреблением аки, а опубликованные отчеты об интоксикациях на Ямайке датируются 1904 годом. MMWR 1992 В Южной Америке фрукт используется для лечения простуды, лихорадки и различных заболеваний, таких как отеки и эпилепсия. Герцог 1985

В прошлом крупномасштабные отравления, по-видимому, ограничивались островом Ямайка, где они достигали масштабов эпидемии в зимние месяцы под названием «ямайская рвотная болезнь». Лампе 1985 г.

Химия

Гипоглицины представляют собой сильнодействующие гипогликемические соединения, особенно содержащиеся в семенах и мякоти незрелых плодов. Наиболее токсичными являются циклопропиламинокислота гипоглицин А и ее метаболит метиленциклопропилуксусная кислота, содержащиеся в арилах и семенах незрелых плодов аки. Gaillard 2011 , Golden 2002 Незрелые плоды аки содержат гипоглицин А в концентрациях, значительно превышающих таковые в спелых плодах аки. Gaillard 2011 , Golden 2002 Кроме того, в семенах обнаружены другие гипогликемические соединения, в том числе гипоглицин B и другие циклопропаноидные аминокислоты. Сообщается, что активные в ЦНС карбоксициклопропилглицины, обнаруженные в незрелых плодах, являются мощными агонистами метаботрофных глутаматных рецепторов группы II. Наталини 2000

Использование и фармакология

Аки - основная еда на Ямайке. В Южной Америке этот фрукт использовали для лечения простуды, лихорадки и различных заболеваний, таких как отеки и эпилепсия.

Данные о животных

Исследования не выявили данных о животных относительно использования аки при каких-либо заболеваниях.

Клинические данные

Исследования не выявили клинических данных об использовании аки при каких-либо клинических состояниях, включая заявления о традиционных средствах лечения.

Дозирование

Спелые плоды съедобны, однако незрелые плоды токсичны из-за гипоглицинов А и В.

Беременность / Лактация

Информация о безопасности и эффективности при беременности и в период лактации отсутствует. Избегайте использования.

Взаимодействия

Гипогликемия, вызванная аки, может быть замаскирована у пациентов, принимающих бета-блокаторы, поскольку они подавляют опосредованные адреналином предупредительные признаки неминуемой гипогликемии; наблюдать за больными сахарным диабетом.

Неблагоприятные реакции

Поскольку у аки нет данных, подтверждающих использование в медицинских целях, все побочные реакции рассматриваются в разделе «Токсикология».

Токсикология

Гипоглицин А представляет собой водорастворимый токсин печени, вызывающий гипогликемию за счет ингибирования глюконеогенеза за счет ограничения активности имитаторов кофакторов (КоА и карнитина), которые необходимы для окисления длинноцепочечных жирных кислот. MMWR 1992 Метиленциклопропилацетил-КоА также вызывает вторичное ингибирование глюконеогенеза за счет инактивации нескольких ацил-КоА-дегидрогеназ, участвующих в окислении жирных кислот и некоторых аминокислот. Sherratt 1986 Розовый шов (часть семени, которая прикрепляется к стенке завязи) и арил в незрелом растении ядовиты из-за присутствия гипоглицинов. Кожица становится съедобной, когда плод созревает; гипоглицин А эффективно удаляется из съедобных плодоножек при кипячении плодов аки в воде в течение примерно 30 минут.Sherratt 2002 Гипоглицин А примерно в два раза токсичнее гипоглицина В. Фарнсворт 1971 Измельченные в порошок фрукты используются в Африке в качестве яда для рыб. Герцог 1985

Отравление в результате употребления в пищу незрелого аки (в том числе жареных семян аки) проявляется симптомами, развивающимися в течение 6–48 часов и включающими желудочно-кишечные расстройства, гипогликемию и угнетение ЦНС. За периодом покоя или ремиссии могут следовать такие симптомы, как летаргия, гипотония, гипотермия и прогрессирование до судорог и комы. Barceloux, 2009 г., Katibi, 2015 г. Сообщалось о фульминантной печеночной недостаточности, Grunes, 2012 г. , и были опубликованы данные о летальности 52%. USDA 2016

Лечение в первую очередь поддерживающее с восстановлением баланса жидкости, электролитов, глюкозы и рН. Барселу 2009

Ограниченные экспериментальные исследования предполагают роль глицина, метиленового синего и рибофлавина как антагонистов при интоксикации гипоглицином А; однако никакие клинические данные не подтверждают эту концепцию. Барселу 2009 , Катиби 2015