Порнозависимость. Введение

5 декабря 2017
«Я считаю, храбрее тот,кто преодолевает свои желания, нежели тот, кто побеждает своих врагов, ибо самая трудная победа — над самим собой». — Аристотель

Возможно, вы читаете эту книгу, потому что вам любопытно, почему сотни тысяч потребителей порно по всему миру опытным путём пытаются выяснить, могут ли они бросить эту привычку. Но более вероятно, что вы читаете эти строки, потому что вы увлечены порнографическими материалами настолько, что это начинает вас беспокоить.

Может быть, вы проводили больше времени в сети в поисках графического материала, чем вам хотелось бы, несмотря на данную себе твёрдую установку уменьшить это время. Или вам становится сложно достичь оргазма во время занятий сексом, или вам досаждают нестойкие эрекции. А может быть, вы замечаете, что реальные партнёры вас просто не волнуют, в то время как коварные, как сирены, соблазнительницы онлайн манят непрестанно. Или вы дошли до таких фетишей, природа которых вас тревожит или не согласуется с вашими ценностями, или даже с вашей сексуальной ориентацией.


Если вы принадлежите к числу тысяч других людей, которые поняли, что у них проблема, то, вероятно, потребовалось какое-то время, чтобы вы осознали связь между вашими проблемами и увлечением порно. Вы, наверное, думали, что боролись с каким-то другим расстройством. Возможно, думали, что у вас развилась необычная депрессия или социофобия, или, как показалось одному из наших пациентов, испугались, что у вас преждевременное слабоумие. Или вы считали, что у вас пониженный уровень тестостерона, или вы попросту стареете. Какой-нибудь врач, действуя из лучших побуждений, наверное, даже прописал вам какие-нибудь лекарственные препараты. Наверное, ваш терапевт уверил вас, что опасения в отношении вашего увлечения порнографией не оправданы.

Существует множество авторитетных источников, которые скажут вам, что интересоваться графическими изображениями —абсолютно нормально, а значит, интернет-порно безвредно. И хотя первое из утверждений верно, второе, как мы увидим, нет.

Несмотря на то, что не у всех потребителей порнографической продукции развиваются проблемы, у некоторых это случается. На сегодняшний день массовая культура склонна полагать, что увлечение порнографией не способно вызвать серьёзные симптомы. А поскольку часто широкую огласку получает критика порнографии, идущая от религиозных и консервативных общественных организаций, либерально настроенным людям ничего не стоит пропустить их заявления мимо ушей, ничего не проверяя.

Однако на протяжении последних семи лет я уделял внимание тому, что говорят люди о своём опыте знакомства с порнографией. Ещё дольше я следил за исследованиями учёных, посвящёнными изучению функционирования головного мозга человека. Здесь и сейчас я говорю вам, что ни либералы, ни консерваторы не имеют к делу никакого отношения. Так же как ни при чём религиозный стыд или сексуальная свобода. Всё дело в природе человеческого мозга и в его реакции на стимулы, идущие из среды, претерпевшей радикальные изменения. Всё дело в результатах хронического злоупотребления сексуальной новизной, непрерывно поставляемой по запросу.

Вплоть до какого-то момента около шести лет назад у меня не было определённого мнения об интернет-порно. Я считал, что двухмерные изображения женщин лишь бледные копии, замещающие живых женщин трёхмерного пространства. Но я никогда не думал о запрете на порно. Я вырос в нерелигиозной семье в Татарстане и жизненным кредо мне служила фраза «Живи и дай жить другим».

Однако, когда на наш веб-сайт стали заходить мужчины, заявляя, что они порнозависимы, стало ясно, что происходит что-то серьёзное. Долгие годы я изучал процессы, происходящие в организме человека, и мне особенно интересны механизмы работы мозга — механизмы нейропластичности (как тот или иной получаемый нами жизненный опыт сказывается на мозге), аппетита и, разумеется, зависимости. Я следил за исследованиями в этой области и был заинтригован открытиями о физиологической подоплёке нашего аппетита и о том, как зависимости становятся неуправляемыми.

Исходя из симптомов, которые описывали эти мужчины (а позднее и женщины) можно было предположить, что их увлечённость порнографией переучило их мозги и вызвало в них ряд значительных материальных изменений. Говоря в своём бестселлере «Мозг, который меняется сам по себе»[1], психиатр Норман Дойдж поясняет:

«Мужчин, которые сидят перед своими компьютерами и смотрят порно… заманили на порнографические тренировки, которые соответствуют всем параметрам, необходимым для пластических изменений схем мозга.Поскольку между нервными клетками, которые активизируются одновременно, возникает связь. У этих мужчин была уйма практики привязывания визуального ряда к центрам удовольствия в мозге, при этом внимание их было сосредоточено, что является необходимым условием пластических изменений…Каждый раз, когда они чувствовали сексуальное возбуждениеи достигали оргазма при мастурбации, «доза допамина», нейротрансмиттера системы поощрения, укрепляла соединения, возникшие в мозге во время сеансов порно.Поощрение не только способствовало определённому поведению; оно лишило их смущения, которое должно было бы присутствовать при покупке журнала Playboy в магазине. Этот процесс стал примером поведения, при котором нет «наказания», есть лишь поощрение. Содержание материалов, которые они находят волнующими, изменилось, когда при создании веб-сайтов стали применять такие темы и сценарии, которые вызывают изменения в мозге, в то время как обладатель мозга об этом даже не подозревает.Потому что пластичность основана на принципе конкуренции, когда мозг рисует карты новых, возбуждающих изображений, уровень воздействия которых повышен, в ущерб тому, что привлекало их раньше — вот почему, как я полагаю, их подруги начинают казаться им менее возбуждающими…Что же касается пациентов, которые увлеклись порно, большинство из них смогло отказаться от своей привычки, как только они поняли, как сами посредством пластических изменений её подкрепляли.В конечном итоге их вновь начинали привлекать реальные партнёры».

Посетители форума оценили такие материалы и исследования, которые лежали в их основе, как полезные и обнадёживающие. Они, наконец, поняли, как порно захватило примитивные механизмы желаний в их мозгах. Эти древние структуры мозга побуждают нас к такому поведению, которое представляет собой благо с точки зрения эволюции, включая осознание ценности новых партнёров, которое призвано препятствовать родственному спариванию.

Однако выбор определённой линии поведения в свою очередь влияет на нейрохимический баланс в тех же самых структурах мозга. Так хроническое злоупотребление может иметь неожиданные последствия. Оно может приводить к чрезмерному возбуждению, провоцируемому нашими любимыми приманками, так, что сиюминутные желания становятся куда весомее, чем должны были бы быть, по сравнению с долгосрочными желаниями. Оно также может затмевать удовольствия, которые мы получаем от каких-то обыденных вещей, и нашу способность реагировать на них, что может подвигнуть нас к поиску более экстремального стимулирования или вызвать настолько сильный синдром отмены, что даже самые волевые и непреклонные из нас бросаются со всех ног в поисках облегчения. Всё это также может влиять на наше настроение, восприятие и приоритеты — а мы этого даже не осознаём.

Вооружившись информацией о том, «как работает эта машина», которая была получена из лучших доступных научных источников, бывшие любители порно поняли, что их мозги пластичны и что у них есть хорошие шансы обратить спровоцированные порно изменения. Они решили, что ждать, пока специалисты придут к консенсусу о том является ли интернет-порно потенциально вредоносным или нет, было бессмысленно, но они сами могли избавиться от напасти и проследить свои собственные результаты.

Эти пионеры начали контролировать своё поведение и взяли курс на желаемые результаты. Они научились извлекать пользу из закономерностей и не паниковать из-за рецидивов, которые теперь они принимали с большим самосостраданием.

Проходя этот путь, они учились или делились с другими; они получили поистине ценную информацию об избавлении от проблем, связанных с увлечением интернет-порно, сделали совершенно новые открытия, которые сделали процесс возвращения к состоянию равновесия менее мучительным для тех, кто пошёл по их стопам. Это сложилось удачно, поскольку масса более молодых людей с намного более поддающимися воздействию мозгами уже готовилась пополнить ряды ищущих освобождения от проблем, связанных с порно.

К сожалению, многих на это подтолкнули уже сильно выраженные сексуальные дисфункции (отсроченная эякуляция, аноргазмия, эректильная дисфункция и потеря влечения к реальным партнёрам).

Трудноизлечимая порно-индуцированная эректильная дисфункция у молодых людей застала профессиональных медиков врасплох, но в этом году врачи, наконец, начали признавать существующую проблему.

Профессор урологии из Гарварда и автор книги «Почему мужчины симулируют оргазм: совершенно неожиданная правда о мужчинах и сексе» Авраам Моргентейлер, сказал:

«Сложно узнать точно, сколько молодых людей страдает порно-индуцированной эректильной дисфункцией. Однако ясно, что это новый феномен, и встречается он не редко[2]».

Другой уролог и автор Гарри Фиш напрямую заявляет о том, что порно убивает секс. В своей книге «Новая нагота» он сосредотачивает всё своё внимание на решающем элементе —интернете, который:

«Открыл крайне простой доступ к чему-то такому, что хорошо, если баловаться им лишь время от времени, но чертовски опасно для вашего [сексуального] здоровья, если прибегать к этому изо дня в день[3]».

В мае 2014 г. авторитетный медицинский журнал — «Журнал американской медицинской ассоциации (психиатрия)» —опубликовал исследование, свидетельствующее о том, что даже употребление порно в умеренном количестве (учитывая количество лет и часов в неделю) связано с сокращением объёма серого вещества и снижением сексуальной реакции. Исследователи вынесли предостережение и подчеркнули наиболее правдоподобное объяснение о том, что мозг людей, увлекающихся порно в тяжёлой форме, мог быть изначально неразвит, нежели истощён просмотром порно, но степень потребления порно во многом регрессу способствовала. Подзаголовок исследования они сформулировали следующим образом: «Мозг под влиянием порно [4]».

Затем, в июле 2014 г., группа специалистов в области нейробиологии, возглавляемая психиатром из Кембриджского Университета, обнаружила, что больше половины объектов их исследования о порнозависимых докладывали о том, что в результате чрезмерного потребления материалов откровенного сексуального содержания они… испытывали снижение либидо или эректильной функции, особенно при физических контактах с женщинами (хотя вне реальных взаимоотношений, когда их действия были направлены на материалы откровенного сексуального содержания, таких проблем не было[5]).

Но у пионеров, о которых я говорю, не было преимущества —какого бы то ни было официального подтверждения. Они работали над всеми своими проблемами, лишь обмениваясь самоотчётами.

Всё, что написано мной далее, представляет собой незамысловатый конспект того, что мы теперь знаем о действии, которое порнография оказывает на некоторых пользователей, о том, как оно связано с открытиями в области нейробиологии и эволюционной биологии, и о наиболее эффективных мерах, которые мы можем предпринять в решении проблем, связанных с порнографией, как индивидуально, так и коллективно. Если вы испытываете проблемы, связанные с увлечением интернет-порно, уделите мне пару часов своего безраздельного внимания, и велика вероятность того, что я смогу направить вас по пути понимания вашего состояния и того, как с ним справиться.

Итак, как же парню узнать, связаны ли его неудачи в постели с просмотром порно, или в корне проблемы лежит страх перед возможной неудачей (типичный диагноз, который ставят парням с проблемами пониже пояса)?

  1. Во-первых, обратитесь к хорошему урологу и исключите все возможные отклонения от нормы по медицинским показателям.
  2. Затем, при случае помастурбируйте на любимое порно (или просто представьте, как это было, если вы от мастурбации уже отказались).
  3. А потом, при другом удобном случае помастурбируйте и без порно, и без эротических фантазий.

Сравните качество эрекций и время, которое потребовалось для достижения высшей точки наслаждения (если вы ещё можете достигать оргазма). Здоровый молодой человек не должен испытывать никаких проблем в достижении полноценной эрекции и оргазма при мастурбировании без порно или эротических фантазий.

  • Если у вас крепкая эрекция на этапе №2, но наблюдалась эректильная дисфункция на этапе №3, то, вероятно, вы страдаете порно-индуцированной эректильной дисфункцией.
  • Если на этапе №3 всё работает как часы, но вы испытываете трудности с реальным партнёром тогда, вероятно, у вас ЭД, связанная со страхом потерпеть неудачу.
  • Если же проблемы есть и на 2, и на 3 этапе, то, возможно, у вас прогрессирующая порно-индуцированная ЭД или проблема ниже пояса, которая требует медицинского вмешательства.

* * *

Начну я книгу с рассказа о том, как проблема зависимости от интернет-порно обозначилась впервые, когда огромное число людей, имеющих доступ к высокоскоростному порно, начали говорить о сложностях, с которыми они столкнулись, и называть это самое порно причиной своих бед. Будут приведены данные, полученные из первых рук, о том, как был открыт этот феномен, и какие симптомы обычно указывали люди.

Начну я книгу с рассказа о том, как проблема зависимости от интернет-порно обозначилась впервые, когда огромное число людей, имеющих доступ к высокоскоростному порно, начали говорить о сложностях, с которыми они столкнулись, и называть это самое порно причиной своих бед. Будут приведены данные, полученные из первых рук, о том, как был открыт этот феномен, и какие симптомы обычно указывали люди.

Следующая глава затрагивает вопросы современной нейробиологии и повествует о том, как эта наука проливает свет на работу тонких механизмов головного мозга, отвечающих за инстинктивные потребности. Я резюмирую результаты нескольких последних исследований, посвящённых изучению поведенческой зависимости, обусловливай сексуальных реакций и отвечающих на вопрос, почему подростковые мозги особенно уязвимы перед лицом таких сверхмощных стимулов, тренирующих мозг, каким является современное порно.

В третьей главе подробно излагаются различные разумные подходы, применяемые людьми в борьбе за освобождение от проблем, связанных с порно, а также некоторые ловушки, которых следует избегать. Я не диктую строгий план действий. Обстоятельства, в которых находится каждый конкретный человек, пусть немного, но отличаются от обстоятельств других людей, а волшебных пилюль не существует.

Например, тактику, которая хорошо срабатывает для одиноких людей, наверное, необходимо адаптировать для применения теми, кто состоит в отношениях. А более юным ребятам с развившейся порно-индуцированной ЭД иногда требуется больше времени, чем их старшим коллегам по несчастью. Часто оказывается полезным применение нескольких разных подходов — одновременное или последовательное.

В заключение рассмотрим, почему достижение единого мнения по вопросу о риске увлечения порно всё ещё в будущем, и какие из направлений ведущихся исследований наиболее перспективны. И, наконец, я поведаю о том, как общество могло бы помочь любителям порно делать более осознанный выбор.

Ещё пара слов, прежде чем мы начнём. Я не говорю, что у вас должны быть проблемы с порно. И не пытаюсь положить начало своего рода моральной панике, или говорить о том, что «естественно» для сексуальной природы человека, а что нет. Если вы считаете, что у вас проблем нет, я не собираюсь с вами спорить. Каждый из нас вправе сам решать, что думать о графических материалах сексуального содержания и обо всей индустрии, производящей большую их часть.

Но если вы чувствуете, что порнография наносит вред вам или кому-то из ваших знакомых, тогда продолжайте читать, а я сделаю всё, что в моих силах, чтобы объяснить вам, какие неожиданные последствия может повлечь за собой интернет-порнография, и что мы можем с этим поделать.

Ссылкография

[1] Doidge N. The brain that changes itself: Stories of personal triumph from the frontiers of brain science. — Penguin, 2007.
[2] Megan Rowney and Hannah James. LIVE BLOG: Porn-induced erectile dysfunction and young men.
[3] Fisch H., Moline K. The New Naked: The Ultimate Sex Education for Grown-Ups. — AppLife, 2014.
[4] Kühn S., Gallinat J. Brain structure and functional connectivity associated with pornography consumption: the brain on porn //JAMA psychiatry. — 2014. — Т. 71. — №. 7. — С. 827—834.
[5] Voon V. et al. Neural correlates of sexual cue reactivity in individuals with and without compulsive sexual behaviours //PloS one. — 2014. — Т.9. — №. 7. — С. e102419.